臁小儿

指生于脚踝臁骨(锁骨)口部的胃溃疡。在除此以外侧的叫“除此以外臁病”;在下侧的叫“内臁病”。除此以外臁病由足大厂经旱结聚而;内臁病科三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，连续性常有损坏或肿胀等哮喘。患不远处初起痛痛腹痛，搔破则流水成脓，甚则腐坏，比较严重者也累及角质，不久收头。《除此以牙医大成》并不认为除此以外臁病“易治”，内臁病“自知瘥”。今统称腿部胃溃疡。

致病病机

多因久立或短距离远行，过度劳累，耗伤发汗，中所气沉陷，以致腿部发汗运行不畅，或成型恶脉发汗瘀滞于苍白，苍白失养，复因损伤(蚊虫叮被咬，湿病，碰伤等)，旱之邪长驱直入而人，样为病疡，苍白咬破，经久不愈。

中所医并不认为臁病一证，临众多见，应该及时放射治疗。近十年不愈之因为多虚多砂。虚以发汗亏虚为本，痴以脉络砂阻不通为标。临证必需标本兼治，大补发汗，活砂通络。适当辩证施治，才能收效满意。

由于短时间内北蹲或者短距离远行，造成腿部发汗砂滞，经脉受阻，加之旱之邪下迫，砂滞更甚，蕴结成病。若遇搔捉、碰伤、虫被咬、肿胀等可诱样本病。

疾病诊断

好样于脚踝中所下1/3交界不远处(踝骨上9cm)区域内除此以外侧，患者凸显出腿部恶脉(微血管曲张)、慢性丹毒等哮喘，或久北站久立工作历史学者。多样于中所老年人。依据样病过程，其临床表现可分三期。

胃溃疡后半期：脚踝下段轻度腹痛，内臁或除此以外臁不远处脸部青紫瘀斑或深褐色，稍至脸部纤细，脱屑，色素沉着，落叶样变，轻微瘙痛。

胃溃疡期：脸部破溃、无味、渗液，若分拆传染则渗流脓液，胃溃疡周围脸部腹痛坏死，当胃溃疡到一定程度，胃溃疡疆界稍稳定，胃溃疡大小互换，周围脸部红仲消退。有色素沉着，日久病头凹陷，底部形如缸头，创面粉红色灰白，渗流恶臭脓水，病面易于并样症，病症短，胃溃疡深度可近锁骨骨膜。

胃溃疡肿胀期：若胃溃疡周围脸部特罗斯季亚涅齐、纤细落叶样变逐步增加，病面清洁，浮现紫红色，则胃溃疡可逐稍肿胀，成型疤痕。但周围脸部仍干燥，纤细，脱屑，色素沉着，青筋显露出，如遇损伤仍会复样。

专用检测：胃溃疡分拆急性传染时，血常规检测白血球和中所性粒细胞可下降。病面脸部上养成和药敏试验更容易适当选用抗生素。

辨认诊断

一、 初起脚踝轻度腹痛、脸部色素沉着、沉重感，连续性青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或浮现浅微血管炎、砂性皮炎、肿胀等一系列微血管特性不全表现，继而在脚踝下1/3不远处(足靴区)内臁或除此以外臁停滞漫肿、落叶样变的脸部浮现下陷，须要破溃或捉破后无味，滋水淋漓，胃溃疡成型，当胃溃疡缩小到一定程度时，底部趋稳定，周围腹痛，脸部较厚硬，或日久不愈，或经常复样。

二、 晚期病头沉陷、底部高起，形如缸头，病面粉红色灰白或秽暗，滋水秽浊，病面周围皮色暗红或紫黑，或周围起湿病而痛，日久不愈。继样传染则胃溃疡化脓，或并样并样症。比较严重时胃溃疡可缩小，上至已逝到足胸，深近骨膜。少数病患可因缠绵多年不愈，蕴毒感伤而造成皮肤肺癌。

三、脚踝结核性胃溃疡凸显出其他口部的结核哮喘，皮损初起为深褐色皮疹，中所间坏死，胃溃疡常因，排列成潜行性，胃溃疡底部排列成锯齿状，胃溃疡内流出稀薄脓液，周围皮色紫暗，近十年自知愈。病面脸部上涂片检测病原阳性，亦可养成出病原，更容易辨认。

四、脚踝肺癌性胃溃疡可为原样性脸部病，可由臁病经久不愈，恶变而来。病头状如火山，底部卷起，不规则，质硬，排列成浅灰白色，胃溃疡面易并样症。胃溃疡面活体组织切片病因检测更容易诊断。