宣武医院：对大脑皮质下非痴呆性血管性认知障碍有新解

近日，由首都医科大学宣武医院杜建平客座教授请来顺利进行的“丁苯甲酯疾患缺血连续性脑血管疾友心理原发性药理学研究者”成果被全球权威医学期刊《阿尔茨海默疾与痴呆症》（Alzheimer’s & Dementia）接收，并离线发表，是在全球上首次证实一种药物对小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍有治果。

该试制是杜客座教授请来的一项省内多教育中心随机、双盲、阿司匹林对照药理学试制，旨在评量丁苯甲酯疾患小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍的有效连续性和安全连续性。因为，非痴呆连续性神经连续性心理障碍是青年人的常见疾疾，不易进展为痴呆，但到目前为止，已确定有效疾患方法，亦无针对该疾疾的大型插手连续性药理学试制。所以，该研究者是全球第一项针对非痴呆连续性神经连续性心理障碍的大规模药理学试制，研究者结果显示丁苯甲酯并能增加小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍病患者的心理动态和整体动态，并有着良好的安全连续性和耐受连续性。

该研究者划定了281事例50-70岁的小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍的病患者，被随机分配到两组成员：丁苯甲酯疾患组成员（丁苯甲酯200mg 3次/日）或阿司匹林疾患组成员疾患组成员（阿司匹林2粒/次，3次/日）。主要举例来说为阿尔茨海默疾评量量表心理部分（ADAS-cog）和药理学医师会晤总体印象校准量表（CIBIC-plus）。研究者月底份24周。在一段时间延迟期、12周及24周时对和安全连续性举例来说顺利进行评量。疾患24周后，丁苯甲酯疾患组成员ADAS-cog打分增加比起阿司匹林疾患组成员（丁苯甲酯组成员较一段时间延迟推移值：–2.46；阿司匹林结果表明较一段时间延迟推移值-1.39；P = 0.03；意向连续性量化）。丁苯甲酯疾患组成员CIBIC-plus打分亦比起结果表明（丁苯甲酯组成员57.1%病患者增加；结果表明42.1%病患者增加；P = 0.01；意向连续性量化）。丁苯甲酯之外不良事件罕有，主要为轻度胃肠道反应。

该药理学试制的意义主要体从前举事例：首先研究者所评量的药物丁苯甲酯是由西方人自行研发的国家一类新药，最初从芹菜籽中提取，从前已能通过化学方法合成。2005年2月底该药被国家食品药品监督管理局(SFDA)审批可用疾患急连续性缺血连续性脑卒中，药理学应用尤其，后发现该药对神经连续性心理障碍也有着治果，但是还从未经过大规模多教育中心药理学试制的验证。

同时，因为非痴呆神经连续性心理障碍的病患者进展为痴呆的危险性很低，但是目前针对该疾还从未有效的疾患方法，所以该试制是在全球上第一个针对非痴呆连续性神经连续性心理障碍病患者的多教育中心药理学试制，该试制的受试者入组成员标准，结局举例来说，试制一段时间长度，药物精准度的大小等对后续的药理学试制有着启示意义和参考价值。

另外，研究者试制设计严密，纠正了以前该信息技术药理学试制中存在的以下问题。首先，非痴呆连续性神经连续性心理障碍是一个综合征，包括不同的疾因亚型，如果仅习惯上地划定非痴呆连续性神经连续性心理障碍病患者，而不对疾因亚型加以区分，就会致使入组成员病患者有着不大的异质连续性，不利于对药物真实的评量。我们试制的独特之处在于针对连续性地选取了小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍这个亚型，从而克服了取样的异质连续性，这在在全球上是第一次。同时，研究者者制定了较以往药理学试制更加严密的放大镜入组成员标准，所有的入组成员病患者都必须接受头颅磁共振安全检查。这样既减低了小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍诊断的敏感连续性与特异连续性，又能回避友发阿尔茨海默疾的影响。

该试制也在在全球上首次证实了一种药物对小脑下非痴呆连续性神经连续性心理障碍有治果。(通讯员：梁军华 于涵秋)